[頭頸腫瘤] 鼻咽癌：誘導化療再度出擊，可惜再度失敗

對於比較晚期的鼻咽癌患者，CCRT 後常有治療後遠端轉移的出現，因此一直有誘導(induction) 或是輔助 (adjuvant) 化療的想法。可惜截至目前為止，還沒有確切的 evidence 支持。

本期的 Red Journal ，由新加坡進行的 Phase II/III RCT，誘導化療再一發，可惜還是在失敗的 trial 堆裡面再疊上一個 orz

Inclusion: T3-4NxM0 or TxN2-3M0 / WHO type II or III NPC
(n=180)

Experimental: Induction C/T Gemcitabine + Carboplatin + Paclitaxel x 3 cycles + CCRT
Control: CCRT with cisplatin 40 mg/m2 weekly x 8 weeks

Outcome:
3-year OS 94.3% [GCP] vs 92.3% [control]; hazard ratio 1.05; 1-sided P=.494
3-year DFS hazard ratio 0.77, 95% confidence interval 0.44-1.35, P=.362
3-year DM-FS hazard ratio 0.80, 95% confidence interval 0.38-1.67, P=.547

資料來源：
Terence Tan et al. Concurrent Chemo-Radiation With or Without Induction Gemcitabine, Carboplatin, and Paclitaxel: A Randomized, Phase 2/3 Trial in Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015;91:952-960.