[胸腔腫瘤] 第三期肺癌 CCRT 後加上鞏固性化療並無幫助

針對第三期肺癌，目前的治療建議是採用多管齊下的治療，而同步的化學治療併放射治療 (Concurrent chemoradiotherapy, CCRT) 又被證實比循序的治療 (Sequential chemoradiotherapy) 來得更理想。

然而，在這樣的治療策略之下，病人的預期中位存活仍不到兩年，因此也積極在尋覓其他補強的方法。有鑑於此，CCRT 之後進行鞏固性的化療 (Consolidation chemotherapy) 也成為一個研究中的選項。

本篇研究為一 Randomized Phase III Trial，病人隨機分組至接受 CCRT (觀察組) 或 CCRT 接著鞏固性化療 (實驗組)。CCRT 的設計為 66 Gy / 33 fractions，合併 docetaxel 與 cisplatin；鞏固性化療亦採 docetaxel 與 cisplatin，共打三個療程。

試驗共隨機分派 437 位病人，最後分析 420 位病人。實驗結果發現，兩組病人之 PFS 與 OS 皆未達統計顯著之差異；其中位存活 (Median OS) 為 20.6 與 21.8 個月。

故針對第三期肺癌，根治性 CCRT 後加上鞏固性化療並無幫助，單獨 CCRT 仍然是目前最佳之治療。

參考資料：

Ahn et al. Multinational Randomized Phase III Trial With or Without Consolidation Chemotherapy Using Docetaxel and Cisplatin After Concurrent Chemoradiation in Inoperable Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer: KCSG-LU05-04. J Clin Oncol. 2015 Aug 20;33(24):2660-6.