本文寫於 2018 年 11 月，適用當時的衛生福利部衛生福利資料科學中心相關規定。未來(或目前)的規定可能有所更動，請參閱衛生福利部網站查閱最新規定。
1. 我想開始做資料庫研究，該從何開始？
2. 申請 IRB 會不會很難？
以成大為例，資料庫研究屬於免審案件，通常申請書送出大概一兩個禮拜就可以拿到。唯一需要注意的是，要記得證明書上必須寫到「衛生福利資料科學中心」以及所使用的資料庫名稱 (如「全民健保處方及治療明細檔_門急診」)。
簡單來說，申請 IRB 難度只比「不申請 IRB」高一點點而已，大體而言是沒問題的。
3. 怎麼知道我的題目可不可行(例如說，病人數夠不夠？)
這個問題目前無解，只能實際分析完才會知道。我只能說，手上最好要有幾個備案，萬一不行的時候趕快換其他題目。
4. 實際分析怎麼進行？一定要有研究助理嗎？
目前的規定是只能進到衛生福利部或是各研究分中心進行分析。也就是說，現在已經無法拿到一個充滿資料的硬碟了！資料攜出也必須經過統計處審核之後，再用 Email 寄送給你。
分中心的開放時間通常是白天，而且不能帶手機進去。如果你沒有辦法找出一個上午或是一個下午的空檔，可能就得請助理幫你處理。
不過，因為一來一回的時間變長了，所以假手他人的研究速度預估會更慢。
5. 我沒有錢或經費拮据！
這是年輕主治醫師的痛啊～！手上什麼資源都沒有，更不用說助理了。但是相對其他研究而言，資料庫研究還是相對容易起步的。
首先，資料庫跟欄位是可以看需求買的，一個欄位 $250。好好的研究資料庫的內容，只買需要的欄位，可以大幅度降低成本。
其次，跟大家分享幾個省錢的招式：
A. 分期付款：
一個申請案的執行年限是三年，申請到之後，這三年都可以用。如果你的計畫經費不夠，可以先買一部分(部分年或部分欄位)，明年若有經費接續，再買齊剩下的一起分析。
B. 買不分年份資料庫：
有些資料庫，例如說癌症登記檔，是不分年份的，超划算。就算全部一百個欄位都買，總共也才 $250x100= $25000。此外還有主題式資料庫也看起來滿划算 (怎麼好像信用卡版還是點數版在算CPM…)
C. 投靠幫派：
跟別人合作(例如說在下)，一毛錢都不用出 XD
6. 癌登資料庫裡面的登錄年份？追蹤到何時？
不同的癌症 (ICD-O-3 site) 開始登錄的年份有些不一樣，但最早大致上都是 2008 年開始登錄。癌症登記長表在民國 100 年 (2011) 有改版，因此 2011 之後的資料才有癌症部位特定因子(Site-Specific Factors, SSF)。
比較困擾的是，癌症登記檔中的追蹤不是很確實，很多病人最後追蹤日期停留在診斷後一兩年左右，以致於存活曲線大概只能畫到18個月病人就差不多 censor 完了。我不知道未來這個情況是否會改善。
目前的解決方法是串連死亡登記檔，可以計算整體存活。不過購買死亡登記檔又是另外一筆支出。
7. 資料匯出會不會很麻煩？
說不會也是騙人的，比起在自己的電腦上分析，步驟跟時間上都麻煩很多。有幾個小秘訣可以讓你的資料匯出更順利：
- 人數能不要有就不要有。匯出時會審核，不能有任何一個小於 3 的數字，(就連 N-at-risk 差 3 也不行…)。所以如果還不是最後的結果，可以不要輸出 Number at risk，比較不會出問題。
- 盡量合併資料為一個檔案。因為每個檔案都要寫詳細敘述，所以你把多個.csv合併成一個.xls就只要寫一次就好。
- 下次還要用的中繼檔可以不用匯出。在資料科學中心的電腦系統中，會有你自己的資料夾，可以暫存處理中的檔案。如果你的統計做了一半，下次還要繼續，可以放心的存在裡面就好，不需要攜出。
8. 你大概摸索了多久？
從送出申請單到第一次匯出任何資料，大概過了三個月；成功畫出圖表大概再兩個月；買到死亡檔串連又過了三個月。Propensity-score 跟 comorbidity 預計還要再三四個月才能搞定 XD。
不過因為還有臨床跟研究所的業務，所以是一個月進去一次左右。不過除了進去的時間之外，還要在外面先把程式寫好，才能盡量利用在裡面的時間多做點分析！
9. 加值中心有什麼軟體？
預約時，可以選擇要使用的統計軟體：SAS、SPSS、STATA (14/15)、R (有 RStudio 但沒有 CRAN)、Transfer。
其他的軟體，可以申請攜入。我不確定需要安裝的軟體是否能夠成功安裝。
10. 如何匯入 R 套件？
如果你跟我一樣用 R 的話，要注意就是無法使用內建的 install.packages 從 CRAN 抓套件檔 (因為電腦並沒有連接外部網路)。因此所有需要的套件檔都要申請攜入 (包括 dependency)。
要完成這件事情，我找到一個好用的工具
miniCRAN，分享給大家。在自己的電腦上執行以下的程式，就可以抓到所有需要的套件檔案：
# 安裝 miniCRAN，只需要執行一次
install.packages("miniCRAN")
# 列出會使用到，需要下載的套件
library("miniCRAN")
pkgs <- c("lubridate", "survminer", "tableone")
pkgList <- pkgDep(pkgs, suggests = FALSE)
# 建立暫存資料夾
dir.create(pth <- file.path(tempdir(), "miniCRAN"))
# 下載並儲存套件檔案
makeRepo(pkgList, path = pth, type = "win.binary")
這樣就可以取得所有需要的 R 套件檔案了。這些檔案備齊後，填妥「SEC003 軟體使用聲明書」，並寄給資料科學中心人員，即可在中心內使用。
11. 你也是新思惟的一員嗎？
不是耶。我還在等他們發聘書給我。
