2015年4月20日 星期一

[流行病學] 猜猜,你這輩子得到癌症的機會是多少?

Image: eternaltyro @ openclipart
(好像不小心把答案寫太大了,這樣算放水嗎 XD)

你會不會覺得,癌症病人怎麼越來越多?同事、鄰居,本來好端端的,結果也得了癌症。新聞上也滿滿是得了癌症而去世的名人。到底怎麼回事?

事實上,癌症的人數的確越來越多。根據衛生福利部國民健康署的統計,癌症人數幾乎每十年就會倍增。 1984 年診斷 18000 人、1994 年診斷 35600 人、2004 年診斷 71000 人有癌症,到最近的 2011 年,總共診斷了 92682 個癌症病人!

是因為黑心食品、工廠廢水、pm 2.5 嗎?環境的許多毒素對人體不太自然,也許真的造成了癌症發生率的上升。但是癌症人數的上升事實上可以用一個更簡單的理由來解釋 ── 因為現在的人壽命變長,死於意外或感染的機會變小了,相對就容易死於老年比較容易得的癌症。

英國的公衛學者也發表了在大英帝國的癌症發生率,比較從 1930 到 1960 年間出生的人,一輩子得到癌症的機會有多少。他們發現,對於一個出生在 1930 的男性,得到癌症的機率是 38.5%;出生在 1960 的男性,機率則上升到 53.5%。在女性方面,機率則是從 36.7% 上升到 47.5%。也就是說,在 1960 年出生的人們,有將近一半的機會會在此生得到癌症

而在得到癌症的人當中,統計也約有 50% 的人會在各式治療中包含放射治療。這樣算起來,所有人口的 25% 都會踏進放射腫瘤部的大門!

依照目前的觀察,隨著預期壽命提升,癌症的發生率很有可能會繼續上升。未來的健康照護體系應該審慎考慮未來的資源配置,該如何因應占所有人口數一半的癌症病人。癌症的治療成績越來越好,將來會有越來越多的癌症病人進入完全緩解 (clinical remission) 的狀態,這些病人的長期處置、生活品質的提升、以及第二原發癌症的處理,將會是未來重要的課題。

參考資料:

民國100年癌症登記報告. 衛生福利部國民健康署. 2015/1/27 更新. http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/Stat/StatisticsShow.aspx?No=201404160001

Barton MB, Jacob S, Shafiq J et al. Estimating the demand for radiotherapy from the evidence: a review of changes from 2003 to 2012. Radiother Oncol. 2014 Jul;112(1):140-4.

Ahmad AS, Ormiston-Smith N, Sasieni PD. Trends in the lifetime risk of developing cancer in Great Britain: comparison of risk for those born from 1930 to 1960. Br J Cancer. 2015 Mar 3;112(5):943-7.

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